诗曰:寒窗吟
寒窗苦读春流年，穷耕不辍战犹酣。
夏日炎炎苦修行，汗流渍渍透衣衫。
朔风吹来冷透骨，不避雪霜书为伴。
历尽磨砺学有成，妙手回春是我愿。
决战的时候到了，毕业考试有条不紊的正在进行中，前边的中医科，小儿科，五官科，妇产科几门临床课早已考过，实际上所谓的毕业考试就剩外科和内科了。
学过医学的人都知道，外科是一门技术性和操作性强的课，理论上并不复杂。让人贻笑大方的是，黄河医学院一九七七年那届第一次通过考试入取的大学生却在外科毕业考试时闹了一个天大的笑话。
事情是这样的:外科的赵老师向来以亲民著称，每次他上课时总是谈笑风生，幽默连篇，让他的学生们笑的前仰后合。平时每次外科考试赵老师出题都简单明了实用，毕业考试他出的试卷并不复杂，最后的题目是病例分析，他出的病例是：
姓名：李××，性别：男，年龄32岁，主诉：转移性右下腹，伴有发烧、恶心、呕吐、不思饮食十余小时。现病史：患者于十余小时前突然感到上腹部及脐周围阵发性疼痛逐渐转移到右下腹部，且疼痛加重变为持续性剧痛，伴有发烧、恶心、呕吐、不思饮食，在家服用止痛药效果不佳，故来诊。过去史、个人史、家族史无异常。住院查体：体温38度C，脉搏90次/分钟，呼吸每分钟20次，收缩压120毫米汞柱，舒张压80毫米汞柱。表情痛苦，右下肢强迫屈曲位。心肺听诊无异常。腹部平坦，右下腹压痛反跳痛以马氏点明显。腹部叩诊呈鼓音没有移动性浊音。腹部听诊：肠鸣音亢强。化验室检查血常规：白细胞计数：1.3×10九次方个/L，中性粒细胞89%，红细胞5×10十二次方个/L，血小板计数：200×10的9次方个/L。X光透视：胸腹部均未见异常。心电图：正常。请写出这个病历的诊断、鉴别诊断，及治疗原则。
这个病历诊断为阑尾炎绝无问题，治疗为:一保守治疗：输液、消炎、对症。二、随时准备手术。错误就出在那个鉴别诊断上，阑尾炎属于急腹症范围，当时教科书上列出急腹症的鉴别诊断有19个，其中有一个是宫外孕，而这个宫外孕是生育期妇女所特有，其他任何人是不可能得宫外孕这个特殊疾病的。这个病历开宗明义既指出这个病人是个男性，男性就是在生育期也是不可能得宫外孕的，这是一个连小孩都明白的道理，可偏偏这群考试上学的大学生就给弄错了，因为考试紧张，注意力过于集中，有某个人把这个弄错了不足为怪，问题是全级部六个临床专业班，246名医学大学生全部把宫外孕列入了这个男性病人的鉴别诊断之中，这就奇了怪了。这里面不存在智力的问题，也不存在学习不认真的问题，更不存在注意力不集中的问题。而恰恰相反，正是因为平时学习太认真，考试时精力过于集中惹的祸。平时复习时大家用工太多，死记硬背，生怕遗漏了每一个小细节，以至于考试时因为精力太集中，而把那个病人的性别给忘记的一干二净了。幸亏外科的赵老师很义气，把这个错全拦在了自己身上，明言这个地方不扣分，彰显了一个老教师父亲一样的宽阔胸怀。
毕业考试难就难在内科学了，内科几乎是集了医学理论的大成，各科的临床理论基础都在内科学习，近两年多来，同学们几乎把百分之七十的精力都用在了内科的学习上，可以想见这门课的难学性和重要性。
决战的时刻到了，本来规定内科考试八点到十点进行，可不到七点半大家已经全都坐到了教室里，有的把写字用的垫本平整的放到课桌的正中，然后给钢笔打满了墨水，为考试进行着最后的准备。有的在轻轻的翻看笔记本或着《内科学》课本，为了心理上的那点不放心在做着一丝不苟的最后努力，生怕考砸了。
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